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防治结核病,你该了解什么
http://www.100md.com 2023年4月8日 医药卫生报 2023.04.08
     □刘春芝

    你知道什么是结核病吗?相信大多数人听说过痨病,痨病就是我们常说的肺结核,是结核病中最为常见的疾病,患病率占结核病的80%~90%。肺结核是一种流行较广的慢性传染病,防治结核病一直都是社会重点关注的问题之一。今天就给大家介绍一下,防治结核病,你该了解什么。

    什么是结核病

    结核病是关乎全身的慢性传染病,可累及肺脏、胸膜等各个器官和组织。按病变部位分类,结核病可分为肺结核和肺外结核两大类。多数肺结核患者会出现长期发热的情况,有的患者是长期低热,伴有乏力、盗汗等症状;有的患者劳动后或经期前体温会升高,甚者伴有咳嗽、咳痰、呛咳、咯血等症状。肺外结核是指发生在肺部以外各部位的结核病,其病变部位不同临床症状也不相同。概括来讲,患者多表现为头痛、呕吐、关节肿胀、尿频、尿急、肾积水、月经异常等症状。

    结核病的传播途径

    肺结核是通过呼吸道传播的,排菌的结核病患者是主要传染源。比如排菌的患者在咳嗽、打喷嚏或者讲话有唾液飞沫排出时,结核菌会随着飞沫播散到空气中。健康人群吸入空气中带有结核菌的飞沫而感染,然后经血行播散导致全身发生病变,诱发肺外结核的发生,如骨关节结核、肾结核、肠结核等。

    结核病的防治措施

    结核病具有一定的传染性,并且危害全身健康,但是它是一种可防可治的疾病,因此,我们应该重视结核病的防治工作。预防结核病的传播,要做到4点:1.加强控制传染源;2.切断传播途径;3.保护易感人群;4.增强免疫力。

    加强控制传染源。结核病的传染源是结核病患者,想要控制传染源就要在人群中做早期筛查工作,早发现、早诊断、早治疗是控制结核病的关键措施。痰菌阳性的肺结核患者,早期接受合理化疗,多数患者可达到治愈的效果。早期筛查应重点关注以下人群,如艾滋病感染者、糖尿病患者、透析患者、免疫力较差的老人、厂矿工人、冶炼工人、长期吸烟喝酒的人及学校、培训机构、服务性行业的工作人员。建议以上人群每年做1次结核病筛查。

    切断传播途径。结核病是通过呼吸道进行传播的,因此,肺结核患者咳嗽、打喷嚏或讲话有唾液飞沫排出时,要与其他人保持安全距离,尽量佩戴口罩。管理好患者的痰液、日用品,对患者所使用的物品做好消毒工作,如患者的痰液要吐在专用的痰盒子中,进行消毒处理;使用过的被褥需要定期在阳光下曝晒;使用过的餐具、水杯,要用沸水进行消毒;在室内要经常开窗通风,远离人群密集的地方。

    保护易感人群。保护易感人群最直接的方法是接种卡介苗。卡介苗仅对预防儿童结核病有较好的效果,对于成年人的保护是有限的,不足以预防感染,因此,建议1岁以下的婴幼儿接种。接种卡介苗后,人体可以获得一定的免疫力,对于预防结核病有一定的积极作用。另外,对于结核菌感染的高危人群,要开展预防性治疗。

    增强免疫力。免疫力较差的人群容易感染结核病,因此,建议大家日常要坚持锻炼、多喝水、多吃营养丰富的食物及富含维生素C的蔬菜水果,以此来增强自身免疫力。

    (作者供职于夏邑县人民医院感染科), http://www.100md.com